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医生称梅毒90%以上通过不洁性行为传播

7月16日,一则关于“16岁孕妇在山东航空SC4884航班上分娩”的消息持续引发热议。据相关报道,海口市卫健委有关负责人表示已知悉此事,对于“涉事女子被曝感染梅毒”的消息,该负责人称“因涉及隐私问题不会透露,这也不应该过问,且梅毒不会通过空气传播,机上乘客没有感染风险。”这一事件引发公众对梅毒的广泛关注。

7月16日,现代快报记者采访了南京市第二医院产科副主任医师江红秀,就梅毒的传播途径、防治措施、母婴阻断等关键问题进行详细解读。

江红秀介绍,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染性疾病。梅毒的传播途径中,90%以上是通过不洁性行为传播。因此,一旦发现感染,必须了解患者的性生活史,同时要求其伴侣及时接受检查。江红秀特别强调:“性伴侣同步检查和治疗是阻断传播的关键环节。”

母婴传播是另一重要途径,可能导致先天梅毒。此外,存在极小概率的间接接触感染,如使用公共场所的浴巾、马桶等,但这种情况需满足特殊条件:“接触者自身抵抗力较差,且皮肤或黏膜有破损,同时接触到感染源。”

记者了解到,梅毒的预防性治疗以苄星青霉素为一线用药,这是一种需做皮试的青霉素类药物。江红秀指出:“预防性治疗越早越好,即使超过24小时仍有效果,因为它本身就是梅毒治疗的标准用药。”对于青霉素过敏者,可采用头孢曲松钠进行替代治疗,需连续用药10天且不能中断,“其疗效与苄星青霉素相当,能有效控制感染。”

值得注意的是,梅毒能够治愈但需规范疗程。江红秀解释:“梅毒抗体分非特异性和特异性两种,经过标准化治疗后,患者传染性会随时间延长显著降低。"

梅毒具有明确的潜伏期和分期特征。感染后2-4周可能出现硬下疳(一期梅毒),6-12周可能出现全身玫瑰疹(二期梅毒),这两个阶段传染性最强。江红秀表示,也存在感染一年内无症状但血清学阳性者,这种称为早期潜伏梅毒;感染一年以上无症状且血清学阳性者,为晚期潜伏梅毒。三期梅毒则会出现神经、心脏等多系统损害,“此时传染性虽低,但已造成器官器质性损伤,危害极大。”

在感染概率上,男女存在差异。江红秀解释:“因生殖结构不同,男性感染者传染给女性的概率远高于女性传染给男性,这与女性生殖道较短的生理特点相关。”因此,她强调性伴侣双方需同步检查,“了解性伴史并做好防护措施至关重要。"

现代快报/现代+记者 张宇

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